發生工傷后補繳社保,還能享受哪些工傷保險待遇?
發布時間:2025-12-15 16:57
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發生工傷后補繳社保,還能享受哪些工傷保險待遇?
隨著企業主們社保合規意識的提升,越來越多的企業開始主動為員工參保;
相比于壓根不想給員工買社保的公司來說,最難受的莫過于新人剛入職,還沒來得及繳費就發生工傷了…
那今天就來講先工傷后補繳,還能否享受工傷保險待遇?哪些賠償項目只能由公司承擔?
正 文
《工傷保險條例》第 62 條規定:用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生的費用;
也就是說補繳前已經產生的費用,工傷保險是不報銷的,只有補繳后新產生的費用,才可以找社?;饒箐N。
一、工傷發生時即產生的費用
員工經勞動能力鑒定后構成工傷傷殘,一次性傷殘補助金在工傷發生時即產生,原本應工傷保險支付,但工傷時候未繳社保那就由公司承擔;
比如員工入職第一天就發生工傷事故——指骨骨折,工傷傷殘十級,一次性傷殘補助金為 7 個月本人工資,不管是否補繳社保,這筆費用均由公司承擔;
若發生工亡事故,那一次性工亡補助金和喪葬補助金,2025 年為 1083760 元 + 六個月本省職工的平均工資,無論是否補繳都由公司承擔;
注意:
想完全避免此類風險發生,可在員工入職當日即增員申報并繳納社保;再在公司規章制度或崗位職責中明確,人事或財務人員或負有及時辦理社保參保的職責,如因故意或重大過失未及時參保,給公司造成嚴重損失的,可追究其相關責任。
二、工傷事故發生后隨時產生的費用
這部分費用是在員工受傷后隨著時間推移陸續產生的,補繳社保前全部由公司承擔,補繳后可以找社保報銷;
醫療費用通常是憑票據實時結算,住過院的朋友都知道,每天早上護士都會送一張心驚肉跳的費用清單…
補繳前的醫療費由公司承擔,補繳后由工傷保險基金承擔,全麻手術前必然會禁水禁食,在推進手術室前完成社保增員補繳,能省很大一筆費用;
還有住院伙食補助費、康復費、輔助器具配置費、定殘后的護理費、一至四級傷殘津貼、工亡員工的供養親屬撫恤金,都屬于工傷發生后隨時產生的費用,自補繳完成之日起,可由工傷保險基金按規定報銷。
注意:
5-6級的傷殘津貼、停工留薪期工資、停工留薪期間護理費,不屬于工傷保險支付范圍,無論是否參保均由公司承擔。
三、傷殘員工解除勞動關系時產生的費用
一次性工傷醫療補助金在員工離職時才產生,只要離職前補繳可由工傷保險基金支付,離職后才補繳就來不及了;
一次性傷殘就業補助金,始終由用人單位承擔,不屬于工傷保險支付的項目;
已達法定退休年齡的,這兩項賠償就沒有了!員工提出解除勞動關系,且距離法定退休年齡不足 5 年的,要逐年遞減;
注意:
若沒到法定退休年齡,公司提出解除勞動關系或屬于《勞動合同法》第 38 條規定,即“被迫解除”的情形除外,仍需全額支付,不打折!
停工留下期內公司不得隨意解除勞動合同,否則構成違法解除,需支付賠償金 2N 與一次性就業補助金、一次性醫療補助金并行不悖,可雙賠;
若員工被迫離職,經濟補償金 N 也可雙賠。